Ситуация может оказаться значительно более сложной, чем она представлена в изложенном объяснении. В речевом сообщении есть физические характеристики звуков, представляющих собой колебания молекул, из которых состоит упругая среда". распространяющиеся в виде продольной волны давления". Но для человека являются главными смысловое содержание речевого сообщения, подлежащее осознанию, осмыслению, а также эмоциональная окраска, которая должна быть идентифицирована и, видимо, то, из какого - правого или левого пространства, доносятся звуки речи до субъекта.
На основе данных сравнения нарушения способности больных после право - и левосторонних унилатеральных припадков к:
1) локализации источника звука в свободном пространстве,
2) латерализации субъективного звукового образа (СЗО),
3) определению движения СЗО обсуждается роль полушарий мозга "в организации пространственного слуха".
Больной, правильно определявший источник звука по отношению к себе до припадка, после выключения правого полушария обнаруживает грубые ошибки. Если больного окликает человек, находящийся слева, то он поворачивает голову вправо, запрокидывает ее вверх. Если стук, хлопок ладонями раздаются справа, то больной живо оборачивается в эту сторону; если - слева, то больной начинает искать источник звука в правом верхнем квадранте пространства. Это нарушение пространственного слуха "мимолетно", прослеживается в течение 1-3 мин, иногда более 10 мин. Ошибочная локализация источника звука, находящегося слева от больного, - в правом верхнем квадранте, а источника звука справа - в правом нижнем квадранте, возникает, как правило, после правосторонних электросудорожных припадков (в 20±2 %) и нетипично для левосторонних припадков (в 2±1 %); больные, обнаруживавшие такое нарушение пространственного слуха "при инактивации левого полушария, как правило, тяготели к левшам". Серии щелчков, предъявляемые одновременно на два уха, до припадка все больные воспринимали так, что СЗО "располагался по средней линии, как правило, в области макушки, реже - переносицы и подбородка". При опережении стимула на одно ухо СЗО смещался в сторону уха, на которое щелчки подавались с опережением. При опережении (Δt) на 0,2 мс СЗО смещался на 45°, при Δt=0,4 мс - на 70°, при Δt = 0,8 мс - на 90°, и СЗО располагался в области уха. При одинаковых значениях Δt на правом и левом ухе положение СЗО относительно средней линии было симметричным. Только после правосторонних припадков авторами отмечены "резкие изменения латерализации СЗО". При одновременной подаче звуков на два уха (Δt = 0) СЗО смещается вправо приблизительно на 50°; при опережении щелчков на правом ухе СЗО располагается в районе этого уха между 65° и 85°; при опережении на левом ухе СЗО располагается "значительно ближе к средней линии, чем в контрольных измерениях". Величина Δt не имеет здесь того значения, как до припадка. "Левые" СЗО располагаются теперь в зоне значительно более обширной, "охватывающей приблизительно 110° - от 60° слева до 50° справа с учетом СЗО при Δt = 0. начало координат, от которого ведется отсчет пространственного расположения звучащих объектов, смещается вправо". Все СЗО при опережении щелчков на правом ухе (имитирующие излучатели, расположенные правее средней линии) попадают в небольшой спектр звукового поля, примыкающий к правому уху. Все СЗО при опережении щелчков на левом ухе (имитирующие восприятие излучателей левее средней линии) смещены к центру и гораздо более обширны, чем до правостороннего припадка. "Левые" СЗО оказываются рассредоточенными, так как "субъективные расстояния между ними увеличены", а сектор, примыкающий к левому уху, остается свободным. "Ни при каких величинах Δt в условиях угнетения функций правого полушария невозможно услышать СЗО в левом ухе".
До припадка у всех больных появлялось "движение СЗО в субъективном звуковом поле" при убывании и возрастании значений Δt. Длина всех 4 траекторий (в направлениях от средней линии к уху и обратно в правой и левой части "субъективного звукового поля") составляла приблизительно 90°. "Резкие изменения движений СЗО после правосторонних припадков касаются "их длины и положения в субъективном звуковом пространстве", не затрагивают направления траектории. При опережении на правом ухе траектория движения СЗО укорачивается, движения СЗО ощущаются только в районе правого уха - в секторе между 35° и 75°, а при опережении на левом ухе длина траекторий несколько укорачивается, они перемещаются вправо; остается свободным сектор между 90° и 50°, и траектории "заходят" в правую половину поля до 40°. Все "левые" траектории, которые в обычном состоянии охватывают только левую половину субъективного звукового поля, теперь располагаются в центральном секторе поля, охватывая области, с двух сторон прилегающие к средней линии. "Существенно, что ни при каких условиях дихотической стимуляции не удается вызвать движение СЗО вблизи левого уха. Очевидно, что изменения траектории движения СЗО в условиях нарушения функций правого полушария также связаны со смещением начала координат, от которого ведется отсчет пространственного расположения излучающих объектов. Новое начало координат оказывается единым для неподвижных и движущихся СЗО".